近日，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心更新和修訂《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2023—2024）》。到底哪些人可以優(yōu)先接種流感疫苗、什么時(shí)候接種最好、都有什么禁忌？對(duì)此，市疾控中心發(fā)布了權(quán)威解讀，我們一起來(lái)看看吧。
問(wèn)題一：哪些人群應(yīng)優(yōu)先接種流感疫苗？
建議所有≥6月齡且無(wú)接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗。優(yōu)先推薦以下8類重點(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)人群及時(shí)接種，即醫(yī)務(wù)人員：包括臨床救治人員、公共衛(wèi)生人員、衛(wèi)生檢疫人員等；60歲及以上的老年人；罹患一種或多種慢性病患者；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等人群聚集場(chǎng)所脆弱人群及員工；孕婦；6—59月齡的兒童；6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員；重點(diǎn)場(chǎng)所人群：托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、監(jiān)管場(chǎng)所等重點(diǎn)場(chǎng)所人群。
問(wèn)題二：三價(jià)和四價(jià)流感疫苗的“價(jià)”指的是什么？
流感疫苗的“價(jià)”是指疫苗中包含抗原組分的種類，簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)：三價(jià)流感疫苗組份為：A/Vic-toria/4897/2022(H1N1)pdm09類似株、A/Darwin/9/2021(H3N2)類似株、B/Austria/1359417/2021(Vic-toria系)類似株。四價(jià)流感疫苗組份包含：B型毒株的兩個(gè)系，為上述三個(gè)毒株及B/Phuket/3073/2013(Yamagata系)類似株。
與上一年度相比，本年度WHO推薦的疫苗組分中更換了A(H1N1)pdm09流感病毒亞型疫苗株。
問(wèn)題三：目前流感疫苗的種類有哪些？
我國(guó)批準(zhǔn)上市的流感疫苗包括三價(jià)滅活疫苗（IIV3）、三價(jià)減毒活疫苗（LAIV3）和四價(jià)滅活疫苗（IIV4），滅活流感疫苗包括裂解疫苗和亞單位疫苗（具體疫苗生產(chǎn)企業(yè)詳情咨詢接種門診）。對(duì)可接種不同類型、不同廠家疫苗產(chǎn)品的人群，可自愿接種任何一種流感疫苗，無(wú)優(yōu)先推薦。
問(wèn)題四：流感疫苗什么時(shí)候接種？
建議在疫苗到貨后盡快安排接種工作，最好在當(dāng)?shù)亓鞲辛餍屑厩巴瓿擅庖呓臃N，接種單位在整個(gè)流行季節(jié)都可以提供免疫接種服務(wù)。同一流感流行季節(jié)，已按照接種程序完成全程接種的人員，無(wú)需重復(fù)接種。孕婦在孕期的任一階段均可接種流感疫苗（除減毒活疫苗外），建議只要本年度的流感疫苗開始供應(yīng)，可盡早接種。
問(wèn)題五：一般哪些情況暫緩或禁止接種流感疫苗？
對(duì)疫苗中所含任何成分（包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素）過(guò)敏者，或有過(guò)任何一種流感疫苗接種嚴(yán)重過(guò)敏史者，禁止接種。
患有急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作期以及發(fā)熱患者，建議痊愈或者病情穩(wěn)定控制后接種。
既往接種流感疫苗后6周內(nèi)出現(xiàn)格林——巴利綜合征的患者，建議由醫(yī)生評(píng)估后考慮是否接種。
其他接種禁忌參考說(shuō)明書。
問(wèn)題六：哪些情況禁止接種減毒流感疫苗？
①因使用藥物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者。②長(zhǎng)期使用含有阿司匹林或水楊酸成分藥物治療的兒童及青少年。③2~4歲患有哮喘的兒童。④孕婦。⑤有格林——巴利綜合征病史者。⑥接種前48小時(shí)使用過(guò)奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物者，或接種前5天使用過(guò)帕拉米韋，或接種前17天使用過(guò)巴洛沙韋者。具體可咨詢接種醫(yī)生。
問(wèn)題七：流感疫苗與其他疫苗可以同時(shí)接種嗎？
滅活流感疫苗與其他滅活疫苗及減毒活疫苗如EV71疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗、水痘疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗可同時(shí)在不同部位接種。建議無(wú)PPV23接種史的≥60歲老年人，或前一劑PPV23接種間隔超過(guò)5年的≥65歲老年人，在當(dāng)年流感季來(lái)臨前聯(lián)合接種流感疫苗和PPV23。
減毒流感疫苗和其他疫苗同時(shí)接種的研究證據(jù)有限，減毒流感疫苗與麻腮風(fēng)疫苗或水痘疫苗同時(shí)接種不會(huì)干擾免疫反應(yīng)。在接種減毒流感疫苗后，必須間隔4周以上才可接種其他減毒活疫苗。（本報(bào)綜合）
