一、污染的診療用品的消毒
患者使用的診療用品應(yīng)專用,一次性用品放入防刺穿的雙層醫(yī)療廢物袋內(nèi)或利器盒作為感染性醫(yī)療廢物處理,重復(fù)使用的醫(yī)療用品使用后應(yīng)及時(shí)按照消毒—清潔—消毒/滅菌進(jìn)行。一般重復(fù)使用的診療用品先用有效氯(溴)1000mg/L 含氯(溴)消毒劑溶液進(jìn)行清潔消毒,接觸患者血液或體液重復(fù)使用的用品將濃度提高至 10000mg/L。僅接觸患者完整皮膚的聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等低度危險(xiǎn)性的診療用品,可用 0.2%以上濃度季銨鹽類消毒劑或 75%的酒精反復(fù)擦拭。
二、空氣的消毒
應(yīng)注意開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng) 2~3 次,每次不少于 30min,病家、公共場(chǎng)所、學(xué)校、交通工具以自然通風(fēng)為主,有條件的可采用排氣扇等機(jī)械通風(fēng)措施。必要的情況下進(jìn)行消毒,房屋經(jīng)密閉后,每立方米用 15%過氧乙酸溶液 7ml,薰蒸消毒 1h,即可開門窗通風(fēng)?;蛞?%過氧乙酸溶液(8ml/m3)氣溶膠噴霧消毒,作用 30min~60min。有條件可使用靜電吸附式空氣消毒器或循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器,在有人的情況下進(jìn)行空氣消毒,或其它人在情況下可使用的空氣消毒器。
三、污染環(huán)境表面和物品的消毒
用擦拭、浸泡或噴灑法進(jìn)行消毒??捎糜行龋ㄤ澹?000mg/L~2000 mg/L 含氯(溴)消毒劑、0.2%~0.5%過氧乙酸消毒劑或 500mg/L~1000 mg/L 二氧化氯,作用 30min;在物體表面噴灑消毒液時(shí),噴灑液體量以噴濕為度。作用到要求時(shí)間后,用凈水濕巾擦拭,去除殘留消毒劑。
四、污染織物的消毒
耐濕、耐熱的織物可煮沸消毒 10min,或用有效氯(溴)500mg/L~1000 mg/L 含氯(溴)消毒劑,浸泡 30min。不耐熱的織物可采取過氧乙酸薰蒸消毒。消毒時(shí),將欲消毒的衣物懸掛在密閉空間,按每立方米用 15%過氧乙酸溶液 7ml,放置瓷或玻璃容器中,加熱薰蒸 2h。
五、嘔吐物、排泄物、血液和污物的消毒
稀薄的污物,每升加等量有效氯 20000mg/L 含氯消毒劑溶液,攪勻放置 2h。無(wú)糞的尿液每升加有效氯 10000mg/L 含氯消毒劑溶液 100 ml 混勻放置 2h。成形糞便可用有效氯 50000mg/L含氯消毒劑溶液2份加于1份糞便中,混勻后,作用2h。
六、盛排泄物或嘔吐物的容器的消毒
可用有效氯1000mg/L~2000 mg/L含氯消毒劑溶液、或0.5%過氧乙酸溶液浸泡 30 min,浸泡時(shí)消毒液要漫過容器。
七、污染餐具的消毒
首選煮沸消毒 10min,也可用有效氯(溴)500mg/L~1000mg/L 含氯(溴)消毒劑浸泡 30min,然后用凈水沖洗。也可使用一次性餐飲具,用后按醫(yī)療廢物收集。
八、手和皮膚的消毒
用 0.5% 碘伏溶液(含有效碘 5000 mg/L)或 75%酒精涂擦,作用 1 min~3 min,也可使用速干型手消毒劑(異丙醇類、洗必泰—醇、新潔爾滅—醇、75%酒精)揉搓作用至手干為至。
九、運(yùn)輸工具
車、船內(nèi)外表面和空間,可用 0.5% 過氧乙酸溶液或有效氯(溴)1000mg/L 含氯(溴)消毒劑溶液噴灑至表面濕潤(rùn),作用30min。密閉空間還可用 2%過氧乙酸(8ml/m3)進(jìn)行氣溶膠噴霧消毒,作用 60min。
十、生物運(yùn)轉(zhuǎn)箱
在出病人房間后用 0.5% 過氧乙酸溶液或有效氯(溴)1000mg/L 含氯(溴)消毒劑溶液擦拭、噴灑或浸泡消毒。
十一、空調(diào)系統(tǒng)
建筑物內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染肺炎確診病例或疑似病例,應(yīng)立即關(guān)閉空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),在采取有效的清洗消毒后方可重新運(yùn)行?;颊咚诜块g不能使用集中空調(diào)。
十二、垃圾、醫(yī)療廢物
患者產(chǎn)生的生活垃圾,放入醫(yī)療廢物收集袋,外層消毒后放入新的醫(yī)療廢物收集袋,按醫(yī)療廢物收集、處理。醫(yī)療廢物的處置遵循《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求,雙層封裝后按照當(dāng)?shù)氐某R?guī)處置流程進(jìn)行處置。
十三、尸體
對(duì)病人的尸體用有效氯(溴)3000mg/L 含氯(溴)消毒劑溶液或 0.5%過氧乙酸溶液浸濕的雙層布單包裹,裝入防滲透的雙層尸體袋中,由專用車輛直接運(yùn)送至指定地點(diǎn)火化。
(璧山區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組疫情防治組 供稿)